低圧工事申込(工事店さま向け)

必要箇所のご入力・必要資料を添付のうえ、お申込みくださいますようお願いいたします。

お客さま情報
お客さま名(工事先)
供給地点特定番号(工事先)
※「03」から始まるハイフンを除いた22桁の番号をご入力ください。
ご住所
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地

工事内容
接続供給開始希望日
 
   ※東京電力パワーグリッドの予定により変更になる場合がございます。
落成登録     
屋内配線工事     
工事申込種別   
契約決定方式   
主開閉器容量   A　※主開閉器契約　容量変更の場合等ご記入お願いいたします。
工事内容詳細   
屋内線工事完了予定日
 
   
工事連絡希望     
連絡者名義   
電話番号  -  -    （例: 03-XXXX-XXXX）
調査連絡希望     
連絡者名義   
電話番号  -  -    （例: 03-XXXX-XXXX）

工事会社情報（東京電力パワーグリッドより工事店番号が付与されている工事関係者さま）
ユーザーID（Kからはじまる番号）   
工事店番号   
会社名   
所属   
ご担当者名
姓 名
フリガナ
セイ メイ
メールアドレス(工事店さま)   
メールアドレス(工事店さま)（確認）
電話番号  -  -    （例: 03-XXXX-XXXX）
日中連絡の取れる電話番号（携帯等）  -  -    （例: 03-XXXX-XXXX）
通知メール受信　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（東京電力パワーグリッドからの通知メールを希望）     

工事費等支払情報登録
支払方法
※請求書の場合、発送や入金確認に数日お時間をいただき、工事費とは別にお振り込み手数料がかかります。　※工事金額により請求書でのお支払いが選べない場合がございます。
支払者   
支払者名義   （全角）
メールアドレス   
メールアドレス（確認）

添付資料
技術協議票(エクセルデータ)
単線結線図
工事申込確認事項
構内図
付近図
その他資料１
その他資料２
その他資料３
その他資料4
その他資料5
連絡事項がある場合はご記入ください   

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